Formulieren

< Terug

Inschrijfformulier EENnacoma-symposium & afscheidslezing dr. Jan Lavrijsen

Let op: de inschrijving voor het EENnacoma-symposium is gesloten. Het is alleen nog mogelijk om je in te schrijven voor de afscheidslezing van dr. Jan Lavrijsen.

Waar wil je je voor inschrijven? *

Afscheidslezing dr. Jan Lavrijsen

Persoonlijke gegevens

Voornaam *

Tussenvoegsel

Achternaam *

E-mail *

Naam zorgorganisatie anders *

Functie *

Dieetwensen

Accreditatie *

Nee

Voor welk register wil je accreditatie aanvragen? *

ADAP (Accreditatie Deskundigheidsbevorderende Activiteiten Paramedici) (aangevraagd)

Accreditatiebureau Kwaliteitsregister V&V en Register Zorgprofessionals (aangevraagd)

Accreditatiebureau Verpleegkundig Specialisten Register (aangevraagd)

Accreditatiebureau fysiotherapie (aangevraagd)

GAIA alle eerstelijnsartsen; huisarts, Specialisten Ouderengeneeskunde en GMVB artsen (aangevraagd)

Anders (niet aangevraagd maar je ontvangt achter een bewijs van deelname)

BIG-registratie *